冠状病毒对精神分裂症治疗的毁灭性影响及未来治疗

2021年4月


即使症状消退,精神分裂症也需要终生治疗。药物和发育性治疗可以更好地治疗这种疾病。在某些情况下可能需要住院。治疗通常由有治疗精神分裂症经验的精神病学家指导。一名咨询师,社会工作者,临床护士,也许还有一名案例经理可能是康复工作人员的一部分,以帮助直接护理。在专门从事精神分裂症治疗的医院里,整个团队的解决方案都是可行的。


挑战


不遵守药物治疗与复发可能性增加、过早死亡、自残和生活质量下降有关。虽然一小部分精神分裂症患者只有一个病例并完全治愈,但对大多数患者来说,精神分裂症仍是一种终身疾病。复发率如此之高,5年的随访分析显示平均第一次再入院率为82%,第二次复发率为78%。根据另一份报告,77%的症状在停药一年内复发,超过90%的症状在两年内复发。


Covid-19影响


根据世卫组织最近的一份报告,尽管对精神分裂症治疗等精神卫生服务的需求不断增加,但COVID-19大流行已中断或停滞了全球93%国家的重要精神卫生规划。对130个国家的调查首次证明了COVID-19对精神卫生保健提供的灾难性影响,表明迫切需要扩大投资。


所有这些都强调需要为精神卫生提供更多资金。如果大流行继续发展,对多年来长期资金不足的国家和国际精神分裂症治疗服务的需求将进一步增加。将2%的国家卫生拨款用于精神卫生是不够的。国际资助者也必须做更多的工作:心理健康也只能吸引不到1%的国际卫生援助。


对远程保健服务的需求日益增长


虽然一些国家(70%)已实施远程保健或远程治疗,以解决面对面系统的延误,但在采用这些系统方面仍存在重大差异。与不到一半的低收入国家相比,80%以上的高收入国家报告说,它们使用远程卫生保健和远程治疗来弥合精神卫生差距和缺乏精神分裂症治疗。


在COVID-19期间,世卫组织就如何管理重症护理,特别是精神卫生保健向各国政府提供了建议,并建议各国将资金用于精神卫生,将其作为康复和康复计划的重要组成部分。该组织还鼓励各国密切关注精神分裂症治疗服务的改进和延误,以便做出适当反应。


未满足的需求和解决方案


此外,对抗精神病药物治疗的依从性通常是不理想的,并受到各种患者、社区、临床医生和治疗相关风险因素的影响。由于护理治疗面临如此多的新障碍,有关精神分裂症管理最佳实践的数据必须继续增长,包括为患者和医生提供更多的见解和解决方案,可能提高这种广泛而危险的精神疾病患者的结果和生活质量。


精神分裂症治疗的未来


药物治疗对本病的疗效仍局限于精神分裂症的精神病理,其病因仍基于多巴胺拮抗作用。尽管回顾过去可能令人沮丧,但潜在的发现可能更有前途。探索中使用的模式在未来将发生巨大的变化。与其说精神分裂症是一种以精神错乱为特征的疾病结构,不如说它将被分解到它的精神病理学领域。每个领域都是病因学和治疗研究的临床目标。

留下评论

Baidu