肾积水:开发创新疗法

2021年4月


肾积水是一种影响肾脏和膀胱的疾病。当尿液流经输尿管(连接肾脏和膀胱的狭窄管道)时受阻,就会发生这种疾病。如果不及时治疗,肾盂积水可能会危及生命。


如果你对开发这种疾病的创新疗法感兴趣,请继续阅读有关导致肾盂积水的原因、症状、潜在治疗方法等更多信息……


导致肾盂积水的原因是什么?


健康人排尿的过程是这样的:尿液在肾脏中产生。尿液从肾脏通过输尿管流入膀胱。当膀胱达到最大容量时,尿液从膀胱流出,进入一个叫做膀胱颈的中空器官。然后输尿管连接到另一个中空的器官,在这个器官中,尿液通过被称为导管的小管道排出体外。在这里,尿液被小管(肾小管)收集起来,通过更长的通道,尿液从尿道排出体外。如果这一途径的任何部分发生堵塞,尿液就无法排出体外。这称为尿潴留或“膀胱壁”梗阻(注意:肾积水不是尿潴留的一种)。


肾盂积水的病因线索


在一些膀胱壁梗阻的病例中,确切的原因可能并不清楚。然而,下面的线索可能有助于缩小原因。



  1. 手术史及手术疤痕


如果一个人因为受伤或癌症接受了手术,一种可能是在这段时间里,输尿管或膀胱壁出现了脓肿。这被称为可手术性梗阻。




  1. 感染的症状




膀胱壁通常没有一层坚硬的细胞来阻止细菌伤害它,所以将尿液排入膀胱壁会引起疼痛和刺激。这可能与泌尿系统感染的症状相混淆。




  1. 婴儿期尿路感染(UTI)




在某些情况下,膀胱壁的损伤可能是婴儿时期简单的尿路感染引起的,当时人体的免疫系统产生了攻击健康细胞的抗体。这可能会导致疤痕和炎症。


肾盂积水的症状


膀胱壁梗阻可以是无症状的,但大多数人会经历以下部分或全部症状:




  1. 尿痛(排尿困难):这有时被描述为一种“需要小便但不能”的感觉。有时没有疼痛,患有这种疾病的人可能没有意识到他们有问题。

  2. 尿频增加(多尿):这可能会令人尴尬,特别是当这个人不知道他们有问题的时候。

  3. 偶发尿血(血尿):或者在光镜下观察他们的尿液中有明显的血尿,形成“生锈”或“咖啡渣”的外观(血尿)。

  4. 经常需要小便,排尿时可能有急迫感或烧灼感/疼痛,导致排尿紧张。


肾盂积水:创新的治疗方法


患者的体重不应限制他或她寻求肾盂积水(一种情况,当尿液积聚在肾盂或输尿管)的治疗。近年来,医生在治疗方法上变得更有创意,这些方法比以前的手术更安全。经皮栓塞,简称PE,是一种治疗方法。手术首先在输尿管中插入一根导管,以输送有助于阻止尿液在体内积聚的物质(如聚合物或凝块形成物质)。这可以防止体内感染。


微创手术


在一些有肾积水的患者中,为了改善功能和防止对其他器官的损害,就有必要打开膀胱和肾脏。然而,由于疼痛和呼吸困难,进行开放手术可能是困难的。近年来引入了微创治疗方法,如腹腔镜输尿管溶解术。该手术是通过腹部切口而不是开放手术来进行的,它可以去除在输尿管中积聚的令人疼痛的肾结石。导管插入输尿管,释放出溶解结石的物质,防止结石再次生长。相对于开放手术,这是一种更简单、更安全的选择,而开放手术对于肾功能不佳以及肥胖或超重的患者可能有风险。


通过创新的医学疗法,如经皮栓塞,许多患者可以帮助他们的病情,而无需侵入性治疗。

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