心脏填塞：管理风险的首要任务

心脏填塞是一种威胁生命的疾病，其中血液在心脏囊中的心脏围绕心脏围绕心脏积聚，从而导致心脏受压。这可能是由于多种不同原因包括创伤或癌症所致，其特征是头晕，呼吸困难，胸痛以及有时的休克迹象。

可以通过超声心动图或心脏导管插入术确定明确的诊断。治疗通常包括手术心脏切除术。最好是在症状促进综合症的症状进展之前，在症状中，心肌功能障碍发展为严重的死亡风险症状。在那些随着手术死亡率后随时间逐步发展的良性表现更加良性表现的人，低于10％。

心脏填塞是一种急性疾病，需要外科医生在心脏导管实验室中进行治疗。在心脏导管实验室中，测量心包囊中的压力。如果大于20毫米汞柱，则将心脏穿刺针穿过胸壁并进入囊中，以去除大约2-3毫升的血液进行检查。可以注入少量的空气或盐水，以引起囊内的血液运动，以帮助定位其壁。该过程称为“水 - 密封”，允许计算中央静脉压力（左心房舒张压与左心室的收缩压之间的差异）。

什么时候心脏压塞可疑，可能需要心脏穿刺术，患者可能会接受500 mL的等渗液（例如盐水）进入颈颈或锁骨下静脉，以打开右心腔。这降低了对通过胸壁插入针头的阻力。

卫生棉条还可以出现由于铅点功能障碍或由于电不稳定性而导致的syncope等符号和症状，例如晕厥，例如晕厥。然后，如果没有禁忌症的禁忌症（几个小时内需要手术），则需要立即进行心心穿刺术。

塞彭纳德医学文献中第一个记录的病例是杜·劳伦斯（Du Laurens）于1647年由杜·劳伦斯（Du Laurens）讲述的，他描述了严重的胸痛病例，并在心包囊中伴有液体。

心脏填塞的发生率约为所有心脏骤停病例的2-4％。这种情况在男性（75％），高年龄和严重患病的男性中更为常见。它的发病率在穿透创伤后的发病率为3-18％，钝性创伤后1-8％，手术后约2％。

心脏卫生室是一种威胁生命的疾病，可能很难治疗。有两种治疗方法最常用于减轻液体积累引起的心脏压力。我们将仔细研究这些治疗方法，以便您更好地了解您的选择，并知道哪种方法最适合您的情况。

该手术涉及通过胸壁插入针头，以从心包中释放出液体（围绕心脏的囊）。此操作是在全身麻醉下进行的。麻醉的持续时间范围从1到十二小时，具体取决于去除的液体量。该手术有一些风险，尤其是在控制不良和/或肿胀的地区进行的。同样重要的是要了解手术期间或之后的这些区域可能出血。

以下是此手术后可能发生的潜在并发症：

出血 - 这可能是一个非常严重的并发症，因为可能很难停止。外科医生意识到并控制手术期间出血非常重要。还应了解患者即将出血的体征和症状，即胸部瘀伤和疼痛。胸壁以外的其他区域（例如腹部或四肢）可能会出血，因此，如果您感觉到体内的任何一种，请立即告诉您的医生。出血通常通过绷带或其他敷料在手术后长达24小时在伤口上施加压力来控制。

如果鲜血大量损失，可能需要输血。

胸部拉动 - 构成胸壁的肌肉或骨骼的减弱或撕裂是另一个潜在的并发症，尤其是在免疫系统弱和/或吸烟史的患者中。这种并发症通常不是严重的，可以通过休息，高程和冰袋进行治疗，以减轻疼痛。

出血 - 手术期间有时在胸腔外出血，即使原始出血没有引起任何症状。如果在手术团队接管之前，这种术后出血无法通过向该区域施加压力来适当地控制生命。